Cher M. Weinberg,
Cette lettre est rédigée en réponse à votre demande et exprime notre opinion professionnelle concernant les propriétés physiques et biologiques du virus à couronne, ses voies infectieuses et les méthodes possibles pour réduire le risque d’infection dans les environnements intérieurs. En mars 2003, un nouveau virus à couronne a été découvert en association avec des cas de syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS).
Les deux soussignés (AZ et MK) ont reçu une formation en virologie, biologie moléculaire et maladies infectieuses. Le Dr A. Zakhartchouk possède une vaste expertise en virologie. Il a publié 19 articles évalués par des pairs sur divers aspects de la virologie et est actuellement engagé dans la recherche sur le développement de vaccins contre le SRAS à la Vaccine and Infectious Disease Organization, Université de la Saskatchewan, Saskatoon (Canada). Le Dr M. Khodoun a 7 ans d’expérience dans la recherche sur le diagnostic moléculaire et travaille actuellement au Children’s Hospital Medical Center de Cincinnati (USA).
Les virions de virus à couronnes sont des particules virales sphériques enveloppées, dont le diamètre varie de 80 à 160 nm. Ils peuvent devenir aériens par aérosolisation des fluides corporels et transmis dans l’air tout en étant transportés par des gouttelettes plus grosses (par exemple, avec de la salive en aérosol pendant la toux et les éternuements). Semblable aux virus à couronne précédemment connus, le virus à couronne associé au SRAS nouvellement émergé est également transmis par propagation de gouttelettes. La combinaison d’une contamination de surface et, éventuellement, d’une propagation aérienne peut jouer un rôle. Des données récentes suggèrent que le virus peut rester viable pendant des périodes considérables sur une surface sèche (jusqu’à 24 heures).
La découverte d’un nouveau virus à couronne associé au SRAS fournit un exemple dramatique d’une maladie émergente chez l’homme causée par une famille de virus à couronne. Bien que les virus à couronne humains précédemment découverts et caractérisés causent jusqu’à 30% des rhumes, ils provoquent rarement une maladie des voies respiratoires inférieures. En revanche, les virus à couronne animaux provoquent une épizootie dévastatrice de maladies respiratoires ou entériques chez le bétail et la volaille. Cependant, des analyses phylogénétiques et des comparaisons de séquences ont montré que le virus à couronne associé au SRAS n’est étroitement lié à aucun des virus à couronne précédemment connus.
Étant donné que le virus à couronne, comme beaucoup d’autres virus, peut être transporté dans l’air sous forme de particules d’aérosol, le risque de propagation de l’infection est proportionnel à leur concentration en aérosol. En fonction de l’ID50 et d’autres facteurs, ce risque peut être considérablement réduit si la concentration de particules virales dans l’air intérieur est réduite. On pense que l’utilisation de filtres à air à l’intérieur et de respirateurs personnels est une mesure adéquate pour réduire les risques.
Nous espérons que ces informations vous seront utiles.
Sincèrement,
Alexander Zakhartchouk, Ph.D., DVM Research Scientist (II) Vaccine and Infectious Disease Organization, Université de la Saskatchewan
Marat Khodoun, Ph.D Research Fellow, Cincinnati Children’s Hospital Medical Center, Research Foundation, Division of Developmental Biology
Préparé par le Dr Sergey A. Grinshpun, 29 juillet 2003
Après que le purificateur d’air VI-3500 * fonctionne en continu pendant 15 min dans un 25 m 3pièce, la concentration de particules submicroniques dans cette pièce diminue d’un facteur 6. Le facteur de protection global d’un masque chirurgical, renforcé par le purificateur ionique, est d’environ 30 (cela prend en compte le constat que l’amélioration considérable des caractéristiques du filtre a été partiellement supprimée par l’effet de fuite, voir les résultats de la phase 2). Ainsi, le nombre de particules submicroniques inhalées par une personne est réduit d’un facteur 6×30 = 180, au lieu d’environ 4, fourni par un masque chirurgical seul. Le volume d’air inhalé lors d’une exposition d’une heure est de 1,8 m3 en supposant que la fréquence respiratoire est de 30 LPM. Quelques exemples sont présentés ci-dessous. La couleur verte indique que le nombre estimé de particules d’agent biologique est inférieur à ID50; la couleur rouge indique que le nombre estimé est supérieur à ID50.
* Ce document concernait à l’origine le VI-2500, Wein Products, Inc
Version anglophone :
Alexander Zakhartchouk and Marat Khodoun Give Their Opinion On How to Reduce the Spread of SARS
Dear Mr. Weinberg:
This letter is written in response to your request and expresses our professional opinion regarding physical and biological properties of the virus à couronne, its infectious pathways, and possible methods to decrease the risk of infection in indoor environments. In March 2003, a novel virus à couronne was discovered in association with cases of severe acute respiratory syndrome (SARS).
Both of undersigned (AZ and MK) were trained in virology, molecular biology and infectious diseases. Dr. A. Zakhartchouk has an extensive expertise in virology. He has published 19 peer-reviewed papers on various aspects of virology and is currently engaged in research on SARS vaccine development at the Vaccine and Infectious Disease Organization, University of Saskatchewan, Saskatoon (Canada). Dr. M. Khodoun has 7 years of experience in molecular diagnostic research and is currently employed at the Children’s Hospital Medical Center in Cincinnati (USA).
virus à couronne virions are spherical, enveloped virus particles, ranging from 80 to 160 nm in diameter. They may become airborne through the aerosolization of the body fluids and transmitted in the air while being carried by larger droplets (for example, with saliva aerosolized during cough and sneeze). Similar to the previously known virus à couronne the newly-emerged SARS-associated virus à couronne is also transmitted by droplet spread. The combination of a surface contamination and, possibly, an airborne spread may play a role. Recent data suggest that the virus may remain viable for considerable periods on a dry surface (up to 24 hours).
The discovery of a novel SARS-associated virus à couronne provides a dramatic example of an emerging disease in humans caused by a virus à couronne family. Although previously discovered and characterized human virus à couronne cause up to 30 percent of colds, they rarely cause a lower respiratory tract disease. In contrast, animal virus à couronne cause devastating epizootic of respiratory or enteric diseases in livestock and poultry. However, phylogenetic analyses and sequence comparisons showed that SARS-associated virus à couronne is not closely related to any of the previously known virus à couronne.
Since the virus à couronne, like many other viruses, can be transported in the air as aerosol particles, the risk of infection spread is proportional to their aerosol concentration. Depending on the ID50 and other factors, this risk can be drastically decreased if the viral particle concentration in indoor air is reduced. The use of indoor air cleaners and personal respirators is believed to be an adequate measure for the risk reduction.
We hope this information will be of your assistance.
Sincerely,
Alexander Zakhartchouk, Ph.D., D.V.M. Research Scientist (II) Vaccine and Infectious Disease Organization, University of Saskatchewan
Marat Khodoun, Ph.D Research Fellow, Cincinnati Children’s Hospital Medical Center, Research Foundation, Division of Developmental Biology
Prepared by Dr. Sergey A. Grinshpun, July 29, 2003
After the VI-3500* air purifier operates continuously for 15 min in a 25 m3 room, the concentration of submicron particles in this room decreases by a factor of 6. The overall protection factor of a surgical mask, enhanced by the ionic purifier, is about 30 (this takes into account the finding that the considerable improvement of the filter characteristics was partially suppressed by the leakage effect, see Phase 2 results). Thus, the number of submicron particles inhaled by a person is reduced by a factor of 6×30=180, instead of about 4, provided by a surgical mask alone. The air volume inhaled during a one-hour exposure is 1.8 m3 assuming that the breathing rate is 30 LPM. Some examples are presented below. The green color indicates that the estimated number of bioagent particles is below ID50; the red color indicates that the estimated number is above ID50.
*This document originally pertained to the VI-2500, Wein Products, Inc
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